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    13歲男孩因車禍昏迷2個多月 太和專家綜合治療成功促醒

    時間:2024-02-08 16:11    來源:秦楚網  字體:  打印  播報

    秦楚網-十堰頭條訊 記者 葉楚榕 特約記者 王慧 報道:一次車禍讓13歲的小峰(化名)腦部受傷嚴重,重型顱腦損傷導致其昏迷兩個多月。經太和醫院神經創傷、功能神經及小兒神經外科疾病診療中心全力救治,小峰不僅轉醒,目前意識恢復較好,雙手可以活動,可以自主交流,身體各項指標平穩。

    男孩因重型顱腦損傷昏迷不醒

    2023年10月26日晚上,小峰不幸遇到車禍,被120救護車送至太和醫院。經急診科初步檢查后,小峰因傷勢嚴重被轉入神經重癥監護病房。

    “患者剛來的時候,神智昏迷,呼吸不穩定,鎖骨骨折,右側肱骨、股骨粉碎性骨折,肺部挫傷。而最嚴重的就是頭部重型顱腦損傷,且是彌漫性軸索損傷。”太和醫院神經創傷、功能神經及小兒神經外科疾病診療中心副主任醫師張濤介紹,彌漫性軸索損傷屬于重型顱腦損傷中最嚴重的一種,受傷后立馬昏迷,且昏迷后很難清醒。除此之外,小峰的右側小腦半球、左側額頂葉、雙側顳葉、腦干及胼胝體多發腦挫傷,蛛網下腔出血、腦室積血,且合并全身多處骨折。傷勢嚴重,生命垂危。

    隨后張濤請醫院骨科、呼吸科等會診,制定相關治療方案。經過早期對癥處理,小峰的生命體征穩定。于11月1日,為其做右側肱骨、股骨骨折修復手術。11月9日,經過一些列救治措施,小峰從神經重癥監護病房轉入普通病房。

    后續通過行神經修復及綜合促醒治療,小峰意識較之前有所好轉,由深昏迷轉為有微意識,但仍舊處于昏迷狀態。

    迷走神經電刺激成功喚醒昏迷男孩

    通過行腦電圖、磁共振等相關檢查,張濤進一步對小峰進行綜合精準評估,認為其有行神經調控、進一步改善意識的條件。充分跟家屬溝通后,1月11日,張濤帶領手術團隊,為小峰行迷走神經刺激器置入術(VNS)。術后三天,傷口恢復較好后,張濤操作開機,對小峰進行電刺激,當時就有明顯反應。

    通過迷走神經電刺激,小峰能睜開雙眼,并且眼球能隨著指令移動。之后小峰的情況就一天比一天好。雙手可以握住東西,并且能夠聽懂指令,自主交流,如將左手上的物品放到右手,還能將物品遞給他人。張濤介紹,通過刺激迷走神經,能夠激活小峰腦部昏迷相關區域,降低交感神經興奮性,這能夠讓小峰痙攣僵硬的雙手肌張力得到改善。還能夠改善大腦血供,加快神經恢復。

    2月7日,記者在病房里看到,小峰可以跟醫生握手,并能夠按照醫生的要求做一些動作,甚至還可以打手游。雖然目前還不能說話,但他能夠發音,也可以經口進食。

    張濤介紹,目前小峰的身體各項指標正常,接下來的治療目標是讓小峰能夠站起來,最后可以生活自理,然后完全康復。

    據悉,太和醫院神經創傷、功能神經及小兒神經外科疾病診療中心自2019年開始重點處理各種顱腦損傷后的慢性意識障礙患者,有專門的慢性意識障礙(昏迷)促醒多學科團隊,形成了一套包括精準評估,綜合治療,磁性護理,以及各種先進的手術治療手段。具體來講無創促醒治療包括:高壓氧治療,正中神經電刺激治療,耳迷走神經電刺激治療,經顱直流電治療,經顱磁刺激治療等;有創促醒治療包括:腦深部電刺激,臨時及長程脊髓電刺激,迷走神經電刺激等。已經為多位各種腦損傷(腦外傷、腦出血、腦梗塞、缺血缺氧腦病、心肺復蘇術后腦損傷等)后昏迷患者提供有效治療,在十堰以及周邊形成一定的影響力。

    ( 責任編輯:劉簫君    新聞報料:8110110    版權聲明

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